子宫内膜息肉那点事儿

子宫内膜息肉是女性的常见疾病,该疾病不仅会出现月经紊乱、经量增多、经期延长等情况,影响女性正常生活,还会导致女性不孕。什么是子宫内膜息肉

  子宫内膜息肉在人群中调查的发生率为7.8-34.9%,年龄越大者,发生率越高,绝经后患者较绝经前更多见。研究显示,35岁以下女性发生率约为3%,35岁后上升至23%。

  子宫内膜息肉是妇科的一种常见病。多数是通过B超发现,可单个,也可以是多个,位于宫腔内,呈高回声病灶,其周围环绕弱强回声晕,有些息肉内可见囊腔,彩色多普勒可显示典型的单一供应子宫内膜息肉血管的血流信号,是子宫局部内膜过度生长,由子宫内膜腺体,间质和血管组成,直径从数毫米到数厘米,本质上不是肿瘤。快来月经时子宫内膜厚,容易误诊,如果这个时期B超发现的较小的“息肉”,其实是增厚的子宫内膜,最好在月经刚干净时复查一下B超,常常就看不到了。

子宫内膜息肉形成病因目前不明

  子宫内膜息肉形成病因目前不明,但和子宫内膜慢性炎症及局部高雌激素环境有关。其发展的高危因素包括子宫内膜慢性炎症、高血压、肥胖、糖尿病和他莫昔芬的使用。

子宫内膜息肉诊断方法有“三”

  (1)B超检查:B超是发现子宫内膜息肉的最有效方法。B超见到子宫内膜增厚,子宫内膜不均质,有时见到宫腔内不均质中等回声,通常提示息肉的存在;

  (2)宫腔镜检查:宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准,宫腔镜下见到赘生物突入宫腔内,大小数目不一,多位于宫体部,借助细长蒂附着于子宫腔内壁;

  (3)病理检查:病理检查是子宫内膜息肉的确诊方法。

子宫内膜息肉恶变的概率较小

  绝大多数的子宫内膜息肉是良性的,少数会恶病。有研究者通过十几年的跟踪研究发现,95%以上的子宫内膜息肉为良性病变,大约1.3%为癌前病变,3.5%会发生恶变。与发生恶变相关的因素包括年龄大、绝经晚、有临床症状。除了上述因素外,多发息肉、子宫内膜异位症、肥胖、糖尿病、高血压也会增加子宫内膜息肉恶变的概率。

子宫内膜息肉对妊娠的影响取决于大小与部位

  (1)直径在1.5cm的息肉对妊娠无明显影响,但有增加流产率的报道;

  (2)直径在2cm的息肉不会降低种植率和妊娠率,但可能增加流产率;

  (3)宫角部位的内膜息肉对妊娠的影响最大。









































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