在临床上,我们认为夫妻双方同居有正常性生活未避孕未孕1年以上者,诊断为不孕症。80%-85%的夫妻能在一年内正常怀孕,但是仍有10-15%的夫妻会遇到怀孕困难的情况。那我们如何去找不孕原因呢?
首先,我们要知道精子先生与卵子小姐如何产生爱情结晶的?
精子先生从男性生殖器排出,经过女性阴道、宫颈、子宫腔,到达输卵管壶腹部,并在此等待与卵子小姐的相遇。
卵子小姐从卵巢中排出,被输卵管伞端拾卵,到达输卵管壶腹部,与在此等候的精子先生相遇,并结合形成胚胎,然后一起手牵手的搬入了他们爱巢——子宫腔。
精子先生经过千辛万苦终于在输卵管壶腹部与卵子小姐相遇了。
精子先生与卵子小姐相遇结合形成胚胎后,携手走向了宫腔。
我们可以看到每一个胚胎都是爱情的结晶,上述任何一个环节有问题,都会导致不孕。
那么不孕的原因具体有哪些呢?
1.输卵管因素:输卵管粘连、堵塞、积水,输卵管管壁损伤、盆腔粘连等,均影响输卵管的功能,可导致不孕。在临床上,我们可以通过输卵管造影来初步判断输卵管的情况,必要时可行腹腔镜手术。
输卵管堵塞
2.排卵障碍:多囊卵巢综合征、低促性腺功能性闭经、卵巢功能减退、早发型卵巢功能不全、卵巢早衰、高泌乳素血症等,这些疾病都可导致排卵障碍,没有正常的排卵,自然也无法受孕了。如果你的月经出现紊乱,周期大于35天或小于25天,经期延长或淋漓不净等情况,请您尽快就诊,以排除生殖内分泌疾病。在临床上,我们可以通过查性激素、抗苗勒氏管激素及阴道B超进行综合评判。
3.子宫内膜异位症:子宫内膜异位症导致不孕的机理比较复杂,子宫内膜异位症可导致盆腔粘连、输卵管粘连、盆腔微环境改变等影响受孕,另外子宫内膜异位症好发于卵巢,形成卵巢巧克力囊肿,影响卵巢功能及排卵。如果您有痛经症状,可能存在子宫内膜异位症。在临床上,我们一般通过阴道B超及抽血查CA做初步判断,诊断的金标准还是腹腔镜手术。
4.子宫因素:子宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、宫腔粘连等均可导致胚胎着床失败。子宫就是土地,胚胎就是种子,如果您有子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉等病变,就犹如地里有石头,地不好,种子也没法生根发芽。所以如果你的月经出现紊乱,经期过多或过少,淋漓不净等情况,建议您行阴道B超检查,以排除子宫因素导致的不孕。
5.男方因素:精子异常,如少弱畸形精子、无精子。性功能障碍,如阳痿早泄、射精障碍等。在临床上,男方通过精液检查可判断精子是否正常。
6.免疫性不孕及不明原因不孕:在临床上,我们排除了其他不孕因素后,再进行这类不孕原因的筛查,并进行相关诊治。
另外,年龄对于生育力的影响也非常大,医院院长乔杰院士说过“女性最佳生育年龄25-29岁”,所以,如果您的年龄超过30岁,您可得抓紧生宝宝咯!
如果您有以下几种情况,建议您尽早就诊:
1.您和您的丈夫在一起正常性生活未避孕未孕1年以上者。
2.您的年龄大于35岁。
3.您和您的丈夫夫妻生活不协调。
4.您的月经出现紊乱,周期延长或缩短,经量增多或减少等。
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