四个心脏瓣膜换三修一,感染性心内膜炎

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53岁的余先生半年多来总是不明原因发热,一直找不到病因,后来又突发大面积脑梗,才被送到山医大一院治疗。经诊断,余先生患有先天性心脏病,因感染性心内膜炎导致4个心脏瓣膜均受损,遂实施了“换三修一”手术。1月22日,余先生病情稳定出院,回家休养并做进一步康复训练。

自去年3月起,余先生总是不明原因发热,医院,一直没有找到病因,但他身体状况越来越差,不仅心口憋闷,还诱发癫痫。

去年底,余先生突发大面积脑梗塞,被送到山医大一院救治。住院治疗期间,医生检查发现,余先生患有先天性心脏病,室间隔缺损,同时心脏多个部位发现感染性赘生物,4个心脏瓣膜均受到侵犯,其中主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣接近毁损,心功能极差。

对于一名先心病患者来说,这样的病情是致命的,加上患者全身营养不良,还有继发癫痫,而且因长时间误诊误治,不规范使用抗生素,难以找到适合余先生的药物。

最终,该院心胸外科杨新卫、申宇会诊后认为,只有切除心脏内的感染性赘生物,并置换毁损的心脏瓣膜,才能控制感染,帮助患者恢复心功能。1月7日,历经9个小时的低温体外循环手术,医生清除了余先生心脏的感染灶,修补了室间隔缺损,主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣均置换了人工瓣膜,肺动脉瓣修复成形。术后经调养,余先生心功能逐步改善,癫痫也得到有效控制。患者出院后,在医生指导下开始做进一步的康复训练。

杨新卫医生介绍,感染性心内膜炎病情凶险,死亡率高,而且一次感染侵犯四个心脏瓣膜非常罕见,同时置换三个瓣膜,在山医大一院尚属首例。记者魏薇通讯员刘腊梅

来源:太原晚报




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