健康小科普子宫内膜炎症状知多少
我们在治疗子宫内膜炎之前必须要把握其发病原因，只有把握病因才能够积极的调理身体，尽快恢复健康。那么容易导致子宫内膜炎发生的因素都有哪些呢？
1.体内激素水平变化。随着年龄的增长，中年女性朋友由于体内雌激素下降，阴道内酸度下降及宫颈黏液减少，易出现老年性阴道炎，有可能发展为子宫内膜炎。
2.月经不调等病症。女性患有月经不调、痛经、闭经等月经疾病，增加了经血由输卵管流至盆腔的次数和血量，且每次经期来临时，经血逆流，并伴有强烈子宫收缩，更增加了经血逆流与子宫内膜碎片游离的机会，导致子宫内膜炎发作。
3.经期性生活。经期来临时，因女性经血逆流，若是贸然采取经期性生活，因子宫的收缩作用，体内所排出的子宫内膜碎片也会随着经血逆流，进而引发子宫内膜炎的产生。
4.多次人流手术。由于多次人流手术，导致子宫内压力改变，子宫腔与盆腔、腹腔的压力不平衡，进而使得子宫内膜组织被吸入到盆腔和腹腔，从而引发子宫内膜炎。
5.宫腔手术操作不规范：不规范的宫腔手术操作；消毒不严的妇科检查等都会导致存在于阴道及子宫颈管内的病原菌，上行感染引起子宫内膜炎。
6.子宫后倾后屈。正常子宫位置为前倾前屈，以利于经血流出，如果子宫后倾，很容易造成经血流出不畅，积聚在子宫腔，使子宫腔内的压力增加，给经血逆流进入腹腔创造了条件，并发子宫内膜炎的产生。
7.子宫腔内病变：如长期子宫出血、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等容易发生感染而引起子宫内膜炎。合并内科疾病，如贫血、慢性消耗性疾病等，机体抵抗力下降时则更容易发病。
（一）慢性子宫内膜炎
（1）盆腔区域疼痛，在月经间歇期间出现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。部分患者可无任何自觉症状。
（2）白带增多，因内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样，淡黄色，有时为血性白带。老年性子宫内膜炎呈脓性白带，并常含少量血液。当子宫积脓时分泌物呈脓性伴臭味。
（3）月经过多，经期规则而经血量倍增，流血期显著延长。不规则出血较少见。
（4）痛经，多见于未产妇女，但严重痛经者少见，可能由于内膜过度增厚，阻碍组织正常蜕变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。
（二）急性子宫内膜炎：轻度发热，下腹痛，白带增多，有时为血性，如为厌氧菌感染可有恶臭。分娩或流产后发生的急性子宫内膜炎症状较重，其他原因引起的子宫内膜炎多属轻型。
并发症
1.宫腔积脓：当子宫内膜炎导致宫颈粘连阻塞时，宫腔内的炎性分泌物不能外流，积聚于宫腔内，可形成宫腔积脓。
2.盆腔炎：急性子宫内膜炎若治疗不及时，可进一步发展为输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎、盆腔结缔组织炎、盆腔静脉炎等，甚至发展成败血症。
3.不孕：有炎症的子宫内膜不利于受精卵着床，又或是受精卵着床不稳固，导致不孕。子宫内膜炎还会影响胎儿，可引起畸形、流产、早产、胎膜早破、新生儿感染等。
检查
1.阴道检查：应尽量采取宫腔排液送细菌培养及药敏试验，同时涂片检菌，供作用药的参考。窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢。双合诊时子宫颈举痛。宫体因充血水肿而胀大，柔软，压痛明显。
2.血常规检查炎性反应指标：白细胞总数及中性白细胞计数增多，炎性指标如C反应蛋白、血沉等增高。
3.诊断性刮宫：可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症3天，术后继续给予抗生素。术中操作应轻柔，因感染的宫壁脆弱，易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄，刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织，应仔细全面刮取，往往可同时起到治疗作用。
4.病理检查：可明确病因。内膜间质内有大量浆细胞及淋巴细胞浸润。炎症时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。
治疗
1.一般处理
（1）饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物为宜，不能进食者，应静脉补充营养及水分，并注意纠正电解质紊乱及酸中毒；
（2）急性子宫内膜炎应卧床休息，宜半卧位，以利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流；
（3）做下腹部热敷以促进炎症的吸收并止痛；
（4）保持大便通畅以减轻盆腔充血，并有利于毒素排泄；
（5）高热时可物理降温；
（6）应避免过多的妇科检查以防止炎症扩散。
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