“破水”是准妈妈们在怀孕后经常听到的一个词,但大多数孕妈妈并不了解“破水”是怎么回事。
足月胎膜早破与未足月胎膜早破的区别:
其实大家常说的“破水”,在医学上是指“胎膜早破”,是指胎膜在临产前发生自发性破裂。很多时候产妇常会以为自己是小便尿湿了内裤,并不知道是胎膜早破。依据发生的孕周分为足月胎膜早破和未足月胎膜早破。
?孕周不同
足月胎膜早破指:妊娠满37周后胎膜在临产前发生的胎膜破裂。
未足月胎膜早破指:在妊娠20周以后、未满37周胎膜在临产前发生的胎膜破裂。
?临床处理方法不同
(1)足月胎膜早破的孕妇宜适时催产。
(2)未足月胎膜早破的处理总则:对孕妇和胎儿状况进行全面评估后再确定是否终止妊娠,或进行保胎治疗。
胎膜早破的风险:
尽快确定是否“胎膜早破”非常重要,可以避免细菌沿着阴道上行到子宫里感染胎儿,避免发生胎儿宫内缺氧、脐带脱垂等并发症。
专家提醒,“破水”对母胎都有一定风险。如果孕妇觉得自己“破水”了,无论怀孕多少周,医院住院待产。
?母胎感染:胎膜早破后丧失了屏障保护功能,病原菌自阴道上行至子宫腔导致绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎,甚至盆腔腹膜炎及败血症等一系列感染症状,严重时甚至危及孕产妇生命;有绒毛膜羊膜炎的新生儿发病率也增加,胎儿经吸入、吞入污染的羊水或血行感染后使新生儿获得感染。
?胎儿宫内窘迫:胎膜破裂后,羊水外溢,宫内羊水过少而失去缓冲作用,可使脐带受压,进一步影响胎儿循环,容易造成胎儿宫内缺氧。胎膜早破并发难产时,也可因胎头受压时间过长导致胎儿宫内缺氧。
?脐带脱垂:若胎头先露未衔接入盆或胎位不正突然破膜时,脐带可沿胎先露与骨盆壁之缝隙滑出宫颈甚至阴道外,造成脐带脱垂,胎儿可在短期内死亡。
胎膜早破的风险:
尽快确定是否“胎膜早破”非常重要,可以避免细菌沿着阴道上行到子宫里感染胎儿,避免发生胎儿宫内缺氧、脐带脱垂等并发症。
专家提醒,“破水”对母胎都有一定风险。如果孕妇觉得自己“破水”了,无论怀孕多少周,医院住院待产。
?母胎感染:胎膜早破后丧失了屏障保护功能,病原菌自阴道上行至子宫腔导致绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎,甚至盆腔腹膜炎及败血症等一系列感染症状,严重时甚至危及孕产妇生命;有绒毛膜羊膜炎的新生儿发病率也增加,胎儿经吸入、吞入污染的羊水或血行感染后使新生儿获得感染。
?胎儿宫内窘迫:胎膜破裂后,羊水外溢,宫内羊水过少而失去缓冲作用,可使脐带受压,进一步影响胎儿循环,容易造成胎儿宫内缺氧。胎膜早破并发难产时,也可因胎头受压时间过长导致胎儿宫内缺氧。
?脐带脱垂:若胎头先露未衔接入盆或胎位不正突然破膜时,脐带可沿胎先露与骨盆壁之缝隙滑出宫颈甚至阴道外,造成脐带脱垂,胎儿可在短期内死亡。
在家中发现破水,孕妇和家人要怎么处理?
(1)发生胎膜早破,孕妈妈会感觉突然出现阴道流液或无控制的“漏尿”,少数孕妈妈仅感觉到外阴较平时湿润。有这种感觉时,首先孕妈妈要冷静,不慌张。
(2)接着平躺下来,记住破水的时间。情况允许,可垫卫生巾方便观察羊水的性状。
(3)最后感觉一下自己有没有肚子痛(即宫缩痛),医院即可,尽量保持平卧。
来源:中国妇幼网
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