名医坐堂经皮椎弓根钉内固定术脊柱微创

严冬雪

副教授、副主任医师

医院脊柱、骨病外科（骨科一病区）副教授、副主任医师，研究生毕业，中华骨科学会员及桂林市骨科分会会员，硕士研究生导师。

专业特长：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、骨折、肿瘤、脊髓型颈椎病的手术治疗，脊柱压缩骨折形椎体成形术，股骨头坏死行人工髋关节置换术，膝关节骨性关节炎形人工膝关节置换术，脊柱微创钉棒手术，椎间孔镜技术。

门诊时间：星期二下午、星期五上午

统计数据显示，胸腰椎骨折约占脊柱骨折的50%。传统观点认为：即使对于没有发生神经功能损伤的单纯胸腰椎骨折，也应该进行腰椎后路椎弓根螺钉内固定术，恢复脊柱稳定性，允许患者早期下床活动，减少并发症。但切开复位内固定术需对椎旁肌进行广泛剥离，创伤大，并发症多，住院时间长，恢复慢，椎旁肌去神经化和萎缩容易造成术后慢性顽固性腰痛及腰部僵硬。患者及家属因此惧怕手术，多选择保守治疗。

灌阳县的王女士，在工地上工作时从高处摔下，当即感到腰背部疼痛、不能站立及行走。检查显示第一腰椎骨折，医院建议做“腰椎后路椎弓根螺钉内固定术”治疗，患者因害怕开刀，拒绝手术治疗，遂到医院脊柱、骨病外科就诊。

入院后，副主任医师严冬雪详细询问病史，认真聆听患者诉求，在对患者病情及健康状况评估后，提出了“微创经皮椎弓根螺钉内固定术”的手术方案，很快为患者所接受。在精心做好术前准备后，严冬雪为患者实行了微创手术，术后患者恢复良好，3天后下床行走，患者及家属对治疗效果非常满意。

严冬雪介绍，微创经皮椎弓根螺钉技术是近年来发展起来的新技术，该技术不仅依赖先进的影像技术和器械设备，更要求术者必须掌握丰富脊柱解剖知识及高超手术操作技能，尤其要具备良好的三维立体空间概念，才能保证手术的成功。由于术中切口小，创伤出血少，肌肉及软组织剥离少，术后疼痛轻，可以早期下床功能锻炼、恢复快、住院时间短等优点，为广大脊柱病患带来福音。

据悉，医院脊柱、骨病外科是桂林市首屈一指的脊柱骨病研究中心，拥有椎间孔镜、关节镜等先进检查及手术设备，具有硕士学位授予资格。近年来，科室锐意进取，不断创新，又开展了椎间孔镜等技术，大大地解决了患者的痛苦，深受患者好评。