干细胞产生新的治疗子宫内膜异位症方法?
人类子宫内膜是一个动态的组织,随着月经周期的变化,子宫内膜会经历生长和回归的周期。
成体祖细胞干细胞可能负责这种显著的再生能力;如果以逆行的方式脱落,这些同样的祖干细胞也可能具有产生子宫内膜异位症的增强能力。
祖干细胞驻留在子宫中,然而,也可能从其他组织,如骨髓,重新植入祖细胞群体。
间充质干细胞也参与了子宫内膜异位症的发病过程,在异位部位分化为子宫内膜异位症时,可能是腹膜外子宫内膜异位症的主要来源。所有这些数据可能具有临床意义,并为新的潜在治疗应用提供了依据。
子宫内膜异位症是一种常见的良性慢性雌激素依赖性疾病,其特征是异位子宫内膜植入物的存在。这种疾病影响大约10%的育龄妇女和20%至50%的不孕妇女。?
尽管子宫内膜异位症的发生频率及其对生活质量的影响,但我们对子宫内膜异位症发病机制的认识仍不完全。
子宫内膜病变主要位于盆腔腹膜和卵巢,但也可在心包、胸膜、肺实质甚至大脑中发现。植入物可能导致大量的发病率,包括盆腔粘连、疼痛、疲劳、肠紊乱和不孕症,需要广泛而有时无效的医疗和外科治疗。
这种疾病不仅代价高昂,而且在身体和心理上也使人衰弱。迄今为止,主要的理论有:月经逆行、体表化生、胚胎细胞休息、淋巴和血管播散、子宫内膜异位症和不孕:子宫内膜异位症的发病机制和治疗方法综述。目前有关干细胞的研究应有助于阐明本病的疑难机制。
越来越多的人认为子宫内膜再生来源于骨髓来源的细胞。不同的组在子宫内膜腺体和间质中发现子宫内膜嵌合体,她们接受了男性或HLA-错配骨髓移植。最近的另一项研究表明,子宫缺血或再灌注损伤后,向子宫内膜募集的骨髓源性细胞数量增加了2倍。从这个意义上讲,骨髓细胞是在生理条件下,还是在损伤或特殊需要之后才被吸收用于子宫内膜再生,还有待澄清。此外,骨髓来源细胞能否转化并引起子宫内膜异位症,或其分化的哪个阶段仍是一个尚未解决的问题。?
干细胞在子宫内膜和经血中的存在导致了这样的假设,即这些细胞至少在一定程度上参与了子宫内膜异位症的发展。
过去十年中的许多研究通过不同的方法促进了这一假设的巩固。有一项研究表明,子宫内膜异位症患者月经流中子宫内膜基底层明显减少,与对照组相比。
有趣的是,子宫内膜干细胞在月经期间在子宫内膜组织中尤为常见。据推测,子宫内膜干细胞可能在子宫内膜植入物的发育中起着重要作用。?
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