什么是疼痛?
疼痛与组织损伤,或潜在的组织损伤或描述的类似损伤相关的令人不愉快的感觉,还有情感的体验。疼痛分为躯体痛和内脏痛。
躯体痛是躯体感觉传入纤维介导的一种伤害性疼痛,表现为锐痛、酸痛或搏动性疼痛。手术后、创伤、局部炎症引起的疼痛是常见的躯体痛。
内脏痛很难具体定位(比如脑膜炎性头痛、胆绞痛),表现为钝痛、痉挛性疼痛、刺痛、忽轻忽重的疼痛。内脏痛由外周C纤维介导,由脊髓向中枢传递主要终止于边缘系统。这可能是内脏痛引起不愉快和情绪低落的原因。
本系列文章将以图片的方式,讲解疼痛的相关内容。
脊髓横断面
脊髓分为31个解剖学上的节段,每个解剖节段由一个字母和数字来识别。C代表颈段,T代表胸段,L代表腰段,S代表骶段,再结合具体脊髓节段数(例如L3,S1等)。每个脊髓节段又对应的包含了感觉神经元的神经细胞体的成对背根神经节。这些神经节位于椎骨上下关节突。附着在每一个背根感觉神经节的是包含从背根神经节所产生的感觉神经元的轴突的背根神经。背侧感觉神经根联合腹侧运动神经根在相邻的椎骨经椎间孔发出。
在背根的前方是脊髓发出的腹侧神经根包含躯体和内脏神经元发出的轴突。背根神经节的远端,感觉神经背根和腹侧神经根并在一起就形成一个单一的脊髓神经,这种单一的脊神经根是一种包含运动和感觉纤维的混合神经经椎孔于相邻椎骨之间发出。脊神经根支配各自的相应的皮节、肌节和骨节。
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