天南海北甘谷人北京中医药大学副教授,

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移平:骨痛如山海?山海皆可平

“人的骨骼系统相当于一个机械系统,使用的方法和保养的方法是非常重要的,保养的好,发病概率就会少很多。

——移平

脊柱,位于人体背部正中,乃人身体的支柱。它向上承托头颅,向下联结骨盆,中附肋骨,具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能,十分重要,故谓之“脊梁”!

今天我们要采访的嘉宾——医院骨科二部副主任,移平教授就是一位著名的中西医结合脊柱骨科专家,“脊梁”的保卫者!

攀医术之峰“步履唯坚”

移平主任从事骨科临床近30年,然而坐拥时光与经验积淀的他,对自己的专业却是愈加谨慎。这种审慎的态度,大概是承自同为医生的母亲。高中填报志愿时,他听从母亲的建议选了医学。记者笑问他这算不算是“子承母业”。

“不全是的。”移平主任保持了一贯的严谨,一本正经地分析,“我大学报了中医,后来又感觉西医也不错,就再去学了西医。而骨科呢,是中西医结合中最好的一个科,我就去考了骨科的研究生,一路而来,走上了中西医结合脊柱外科的路。我想,如果不是源于自身的兴趣,我是不会坚持下来的。”

他说得轻描淡写,记者却从中看到了一个“攀登者”的身影:中医、西医、中西医结合、骨科、脊柱外科……如同他求医行医道路上的一座座山峰,而他,以自己一以贯之的谨慎和坚定,拾阶而上。

移骨痛之山“心术合一”

移平主任尤以脊柱疾病、老年性脊柱疾患见长。

老年人的骨科类疾病,大多都是由骨骼的退行性变引起的,通俗说就是骨头老化。像椎间盘突出、颈椎病、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等等,都是骨头“老化”的原因。

这些疾病一旦“找上”来,老人就要与之开始一场旷日持久的对抗战:疼痛、行动不便,进而心情沮丧、生活态度消极……

因此,对于接诊的每一个病人,他都争取做到“能早一分钟治疗就绝不晚一秒”。深更半夜病人送来急诊,急诊处却没有床位,他上下沟通给病人安排床位;病人痛不欲生,他左挤右挤挪出时间赶紧安排手术……

有位山东聊城的腰椎滑脱患者,移平主任给安排了复位内固定手术,结果患者一直排不上号,他和团队所有人就“原地待命”,陪着患者一起等。直到下午四点,总算进了手术室,一直到晚上九点多,手术才结束。

患者康复之后,特意登录他的个人网页,送上了一首诗:“移氏德高术湛精,平实善静待人诚。主刀除去脊椎苦,任远常怀感谢情。”

愚公可移山,无它,唯心中一念耳;移氏消骨痛,亦无它,唯心术挚也。

病患在前心无旁骛

采访中途,诊室的门被敲响。是一位病人的家属,特意过来跟移平主任道别。见到记者,这位家属极力要求“发言”。

原来,他的母亲当初手术之后,麻药反应特别大,老人觉得不舒服,就自己把鼻管拔了,结果开始咳嗽带血。移大夫闻讯赶来,二话不说就把他“拎”出去了。

“我这做儿子的没看护好,当时心想,一顿训肯定跑不了,不知道会不会得罪大夫,人家不给尽心治了!哪知道移大夫第一句就问‘咳出来的血是什么颜色的’,确认不是黑血后,拍着胸口说‘这下就放心了,我还担心是胃出血’!他给我母亲做了处理,第二天一大早,才7点多,就赶到病房询问情况,那时我母亲睡得很好,都没醒呢!”

说到动情处,他紧抓着移主任的手不放,“经过我母亲看病这一回,我是深有感触,有时候反而是我们家属想象力丰富,人家大夫可就一门心思要给咱治病啊!移大夫,您对我母亲那种认真负责、耐心细致的劲儿,我这个做儿子的都感动!谢谢您!”

寰枢椎治疗独树一帜惠及万方

骨科类疾病中,寰枢椎脱位相当有“杀伤力”。

寰枢椎位于颈椎和头颅的交界处,是连接生命中枢的要塞,控制人体的心跳和呼吸中枢。以往,由于缺乏有效的临床复位和内固定技术,许多严重寰枢椎脱位病人只能在绝望中无助地等待高位截瘫和死亡。

从年起,医院就开始了中西医结合治疗上颈椎疾病的研究,在谭明生主任带领下,上颈椎的课题研究荣获了多项国家大奖。此项名为“寰枢椎脱位的椎弓根螺钉治疗”的新技术,在全世界都属于首创。之前,寰枢椎手术的死亡率在30%到40%之间,最高能达到70%,而现在,这个数据降到了1%以下。

记者:寰枢椎如此关键,那它发病的话,会有哪些早期症状?

移主任:寰枢椎脱位分两种情况,一种是先天性的,这种呢,如果早期症状不明显,患者可能意识不到严重性。就像有的机器,出厂不合格,但是它能用,用到一定程度不能用了,必须得治疗了,这个时候一般就发展的很严重了。症状可表现为颈部疼痛、活动受限;也可表现为手握物不稳或无力,容易打碎水杯和饭碗;行走无力,容易跌倒;大小便无力;四肢肌肉萎缩等;严重者可出现全身瘫痪,甚至危及生命。常伴随眩晕、耳鸣、视物模糊等症状。一旦出现上述医院就医。早发现,早诊断,早治疗,疗效才会好!

另一类就是外伤所致。我们治疗的年龄最小患者,只有5岁。偶然摔了一跤,导致寰枢椎脱位,这么小的孩子,我们首先也是以保守治疗为主,但后来发现效果不好,最终还是做了手术,后来恢复很好。

所以,骨科以及脊柱类病症的预防呢,主要是注意自我保护、自我保养。

记者:那请您跟大家讲讲,怎样保护和保养自己的骨骼?

移主任:人的骨骼系统,相当于一个机械系统,使用的方法和保养的方法是非常重要的,保养的好的话,发病的概率就会小很多。我日常接触的老年病患比较多,所以想对老年朋友多说一点。

首先,老人参加运动锻炼,对身体是有益的,但不能运动量太过。日常坐卧行走要防止跌倒,不要做力不能及的事情。其次,现在补钙在老年人中很“流行”,但是骨质疏松治疗是一个系统的方法,如果真的有十分严重的骨质疏松,医院治疗,用一些抑制钙流失、促进钙吸收的药物,才能达到好的效果,单纯的买一些保健品效果不好!

最后,很重要的一点!骨科的疾病,预防比治疗重要。所以我也希望,有更多像健康新时代传媒一样的平台,能够做广泛的宣传,让社会大众知道预防的重要性。

记者:谢谢您!我们一定努力!

医者档案

移平,甘谷县新兴镇移家庄村人,医学硕士,北京中医药大学副教授,医院骨科二部副主任,被业内称为“著名的中西医结合脊柱骨科专家,“脊梁”的保卫者!”

专业特长:

从事骨科临床26年,具有丰富的骨科临床经验。专业研究方向以脊柱疾病、特别是老年性脊柱疾患为主。对于脊柱关节疾病及严重骨与关节损伤的手术及中西医结合治疗,老年性骨关节疾病如骨质疏松、颈肩腰腿痛、骨质增生等退行性骨关节病变的诊断治疗有深入研究。

社会任职:

中国中西医结合学会脊柱专业委员会常务委员

北京中西医结合学会骨科专业委员会副主任委员

中国老年学学会脊柱关节疾病专业委员会委员

个人学习经历:

年毕业于北京中医学院

年福建中医学院骨伤科专业研究生毕业,获硕士学位

年香港大学外科学系研修学习

年赴美国芝加哥学习

年研修脊柱微创手术

个人工作经历:

年参加工作,一直从事骨科临床医教研工作

年起,医院骨科、脊柱外科住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师

专业特长:

从事骨科临床26年,具有丰富的骨科临床经验。专业研究方向以脊柱疾病、特别是老年性脊柱疾患为主。对于脊柱关节疾病及严重骨与关节损伤的手术及中西医结合治疗,老年性骨关节疾病如骨质疏松、颈肩腰腿痛、骨质增生等退行性骨关节病变的诊断治疗有深入研究。

在临床上根据脊柱微创及精准治疗理念,根据不同患者疾病制定个性手术或保守治疗方案,擅长以下疾病:

脊柱退变——对于颈椎病、胸椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症引起的颈肩腰腿痛、四肢麻木、活动受限、行走不稳、持物无力等复杂疑难脊柱病症的患者,根据不同阶段、类型决定个体化精准治疗方法,对需要开放手术可以在小切口的情况下完成手术,明显地减小手术创伤、降低手术风险,加快患者术后康复。

脊柱创伤——根据患者病情决定治疗方法,特别对于老年以及骨质疏松骨折,采用加速康复外科治疗,做到快速诊断,快速手术,并应用精准和微创的手术方法,如经皮骨水泥注入椎体成形术、经皮椎弓根螺钉固定手术等,加速患者康复,减少卧床并发症,降低死亡率和致残率。

微创治疗——使用脊柱疾病的微创治疗,包括颈椎、腰椎经皮椎间盘汽化消融术,椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术,经皮椎弓根钉、Wiltse入路置钉、通道下手术、MIS-TLIF等腰椎后路微创融合手术,具有创伤小、术后恢复快等特点。

脊柱畸形——对于脊柱外科各种畸形均采用系列化、个性化治疗。首先引进经椎弓根截骨和椎弓根螺钉技术治疗严重脊柱畸形,极大提供手术疗效和安全性。

脊柱肿瘤、结核等疾病的保守和手术治疗。

科研成果:

参与国家自然科学基金、首都医学发展科研基金、国家中医药管理局及医院资助科研项目共8项。在国内外发表论文篇,以第一作者和通讯作者发表论文近20篇,SCI文章1篇。参编医学著作5部。

教学情况:

已任北京中医药大学副教授,承担北京中医药大学的授课任务20年

近十余年多次在全国继续教育项目中进行专题讲座及专题发言

协助科室举办全国及北京市中西医结合脊柱外科专业继续教育项目。协助科室指导博士生8人,硕士研究生29名。带教进修生、留学生、住院医师及七年制硕士生、本科生余人

表彰奖励情况:

年获得国家科技进步二等奖

年获得中国中西医结合科技进步一等奖

年获得“华夏医学科技奖”一等奖

年临床研究论文获得(6-年度)第二届中国脊柱脊髓优秀论文成果一等奖

6年基础研究论文获得第一届中国脊柱脊髓优秀论文成果一等奖。

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