慢性盆腔炎诊断及治疗

慢性盆腔炎，是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。常为急性盆腔炎未彻底治疗，在患者体质较差的情况下，急性盆腔炎的病程可迁延及反复发作，造成慢性盆腔炎；但是亦可无急性盆腔炎症病史过程，如沙眼衣原体感染所致输卵管炎。

慢性盆腔炎诊断三个标准

1、临床表现

出现慢性盆腔炎的患者，除了会有阴道分泌物增多以外，同时还会出现下腹部坠胀感、下腹疼痛以及腰骶部酸痛等多种症状表现，并且随着盆腔炎炎症的加重，患者会出现精神压力增大，体质下降的情况。

2、体征表现

通过临床检查可发现盆腔炎患者的子宫会呈现出后倾后曲的状态，并且子宫会受到粘连固定，输卵管因为炎症的问题变得粗壮，另外子宫旁边片状可出现增厚压痛等。通过患者这些体质表现，医生才能够更好地判断患者的实际病情状况。

3、症状表现

慢性盆腔炎虽然不如急性盆腔炎一样发病急，但是患者会出现月经期、性交后劳累感加剧，另外有的患者还会因为炎症的影响而导致月经不调的问题出现，在妇科检查当中还会可以看到盆腔呈现脓肿的状态，子宫旁边的接地组织增厚变粗等。

诊断盆腔炎要做的检查

1.B超检查

可以查处两侧附件增宽、增厚，或有炎性肿物的情况。

2.子宫输卵管碘油造影

可以显示输卵管阻塞的情况，包括阻塞的部位和程度，有利于对症治疗。

3.组织病理学检查

镜下可见被检组织大量炎性增生。

4.其他检查

血常规检查、阴道分泌物检查、肿瘤标记物检查、聚合酶链反应检测。另外，阴道镜、腹腔镜检查也有利于诊断慢性盆腔炎。

慢性盆腔炎的治疗

1.一般治疗

增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。避免再次感染或者感染范围扩散。

2.物理疗法

温热能促进盆腔局部血液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢，以利于炎症吸收和消退。同时配合相关的药物治疗，可促进机体对药物的吸收和利用。常用的有短波、超短波、微波、激光、离子透入等。

3.抗菌药物治疗

主要用抗生素(包括：广谱抗生素和抗厌氧菌药物)长期或反复多种抗菌药物的联合治疗有时并无显著疗效，但是对于年轻需保留生育功能者，或急性发作时可以应用，最好同时采用抗衣原体或支原体的药物。

4.手术治疗

对于长期的炎症刺激，导致器官周围粘连，抗炎药物已经不容易进入，致使病情反复发作时，可采用手术治疗。

温馨提示

妇科疾病跟其他疾病一样，早发现、早治疗非常重要。妇科疾病的防治，除了要有健康的生活习惯和生活方式，定期体检也很重要。因此，成年女性最好每年定期做一次妇科检查，以便及时发现疾病隐患，也有利于对已经出现的问题进行监控。如果长期患有妇科疾病，不要认为总是反复就不想治疗了，这就是导致机体癌变的导火索，如果有妇科疾病，医院进行检查，早治疗，早恢复。

医院是经台州市卫生部门批准创办的一家集医疗、科研、预防、保健、康医院，医院、市新型农村合作医疗定点。医院以“呵护女性健康”为己任，秉承“一切以患者为中心”的办院宗旨，坚持“以人为本追求品质服务台州”的服务理念，用高品质的医疗质量、人性化的医疗服务，彰显浓郁的人文关怀，精心打造台州女性朋友的“健康家园”。

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倪云翔

国际妇科内镜协会会员

中国华东地区妇科内窥镜学会委员

上海市妇科内窥镜学会委员

上海市第一妇婴保健院妇科微创手术中心主任

医院特聘专家

个人经历

●年毕业于上海医科大学临床医疗系，毕医院妇产科工作；

●年开展腹腔镜等手术并传授于人；

●曾就职于上海长宁区妇幼保健院担任副院长、妇产科主任职位。

学术成就

●曾在《中国微创外科杂志》、《中国应用妇科与产科杂志》、《上海医学杂志》等专业医疗杂志发表“电视腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中的应用”、“电视腹腔镜手术在诊治输卵管妊娠的应用”等相关论文30余篇；

专业特长

●从事妇科内窥镜手术10余年，应用腹腔镜、宫腔镜、阴道镜等微创手段治疗卵巢囊肿、卵巢巧克力囊肿、卵巢畸胎瘤、复杂的子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫肌腺病、不孕症、尿失禁、粘膜下肌瘤、子宫畸形矫形术等各种疾病共约例。积累了丰富的临床经验。

门诊对象

女性不孕宫颈疾病无痛人流

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