10月11日是“世界镇痛日”,疼痛是我们生活中不可避免会遇到的,不过有些时候,由于病痛位置其他疾病太过相似容易被误诊,很容易产生“跑偏”,如果“跑偏”严重可能引发严重疾病;下文中我们一起看一下最易“跑偏”的几种疼痛,大家了解一下。
一、肩膀疼可能是肩袖损伤
易被误诊为肩周炎
许多不明原因的肩关节疼痛往往容易被判断为“肩周炎”,从而造成了许多漏诊、误诊和误治。其中最容易混淆的肩膀疼痛就是肩周炎和肩袖撕裂,两者发生的原因不同,在治疗方法上更是截然相反。
肩袖损伤表现为患者主动上抬患肢时受限,在他人帮助下,被动上举患肢时,传导给帮助者的阻力较小,而肩周炎患者主动和被动运动通常都较困难。冬季气温较低,人易受到寒邪侵袭,在锻炼前要做好热身运动。在明确诊断前,切勿盲目地进行“爬墙”等锻炼,因为早期肩袖损伤是需要制动治疗的。
二、膝盖疼痛可能是髋骨关节炎
易被误诊为骨质增生
有的患者出现膝盖疼痛,到医院拍膝关节片,提示为膝关节骨质增生,但时经过治疗,疼痛却没有好转。这可能是髋关节骨性关节炎。髋关节骨性关节炎的早期可出现腰膝疼痛,易误诊为骨质增生、膝关节炎等。
三、牙疼可能是三叉神经痛
易被误诊为牙病
秋冬季,到医院就诊的三叉神经痛病人比春夏季多,这是由于冷空气刺激,导致疼痛发作更为频繁。早期轻度的三叉神经痛或不典型三叉神经痛,常常会被误以为是牙痛、偏头痛、鼻窦炎等疾病,90%的患者先看牙医,有的患者在拔掉牙齿后疼痛不减,才发现是三叉神经痛。
患者如果没有发现龋齿、牙周炎等相关炎症,牙齿依然疼痛难当,那么有可能是三叉神经痛导致的;从疼痛特征上看,牙齿炎症的疼痛是慢性的、持续性的,三叉神经痛在发作的时候是闪电般的剧烈疼痛,通常持续几秒钟,每天发作几次。这类患者刷牙喝水尽量用温水,避免冷水刺激。
四、尿频尿痛可能是间质性膀胱炎
易被误诊为尿路感染
间质性膀胱炎的表现常常与尿路感染相似。在病程的早期,一般都有感染的因素存在。被误诊的患者往往多处就医,且服用多种抗生素,毫无效果。间质性膀胱炎的诊断还必须与尿路感染之外的肿瘤、嗜酸性膀胱炎、膀胱软化斑、膀胱血吸虫病和子宫内膜逼尿肌异位症等疾病相鉴别。
五、例假肚子疼可能是子宫内膜异位症
易被误诊为痛经
子宫内膜异位症的症状有痛经、经血量大或月经不规则、性爱中或性爱后疼痛、不孕、大小便疼痛。70%的患者会被误诊为肠易激综合征、痛经,甚至“心理疼痛”。检查包括妇科检查、超声或验血。必要时接受腹腔镜检查。
如果人到中年或者是原来没有痛经史后来产生痛经的女性一般考虑是继发性痛经,多是由于妇科疾病产生的,比如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等等,而且不同疾病痛经特点各不同。
六、心口窝疼痛可能是胆石症
易被误诊为心脏病
心窝疼、肩胛疼等都有可能是胆石症引起的。其中,心窝疼较常见,很容易被人误解为心脏病。区别胆部疼痛和心脏疼痛可以从两点入手:
首先,两者的痛感是不同的。一般心脏病引起的疼痛会有压榨感和剧烈的濒死感;而胆石症引起的疼痛多为剧烈的绞痛。
其次,可从诱因上来区别。心脏病多受情绪影响比较大,一个没有心脏病病史的人,不受情绪刺激,只因饱食或受寒而引发的心窝痛,通常是胆病造成的。而且吃得越油疼痛就越频繁。一旦疼痛医院,以免耽误病情。
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七、咽喉痛可能是甲状腺炎
易被误诊为咽喉炎
亚急性甲状腺炎,简称“亚甲炎”,多发生于20~50岁的女性。甲状腺肿大,有疼痛或触痛是此病的主要表现之一。这种疼痛可沿舌咽神经放射至咽部,引发咽喉痛痛,容易被误诊为咽喉炎,所以如果伴有甲状腺肿大的咽喉痛患者要及时到内分科就诊。
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