科普宫腔镜不得不说的那些事
37岁的小樱从小到大一直都是同龄人羡慕的对象，读书一路都是学霸，而且和爱人家境都很好，是标准的“白富美”。在夫妻二人的事业和感情都稳定后，小两口开始了要孩子的计划。要了两年，一直都没有怀孕，也急坏了双方家长。一开始小两口还没有在意，但是时间一长他们自己也害怕了。将近五年，他们跑遍医院，只要是听说治疗医院他们都会去试试，光试管婴儿就做了二次，前后花了二十万元，还遭了不少的罪，但是都失败了，小两口倍感失落，精神压力非常大。后来她们来到了哈医院，找到妇三科刘晓丽主任。刘主任详细询问了患者的病史和治疗情况，决定为她先做宫腔镜检查。检查中发现子宫腔里长满了息肉，小樱才知道自己为什么不怀孕，就像该长庄稼的地方都长满了草，怎么能怀孕呢。后来她接受了宫腔镜子宫内膜息肉切除术，术后二个多月就怀孕了。妇三科刘晓丽主任说，有些情况还真得查查宫腔镜。
首先是阴道异常的流血，包括：月经过多、过频、经期延长、不规则出血、同房后阴道流血、带环后阴道流血以及绝经前、后子宫出血。
有些疾病妇科检查时多无异常发现，B超检查或盲目诊刮也常常误诊或漏诊，应用宫腔镜检查，不仅能准确确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，对病灶表面的组织结构进行细致的观察，且能对可疑病变直视下活检，大大提高了宫内疾病诊断的准确率。临床上阴道流血最常见病变为子宫肌瘤、子宫内膜增生和子宫内膜息肉，其次为子宫内膜炎和子宫内膜癌。所以当您有阴道异常流血时候，千万别忽视，以免延误您最佳的治疗时机。
其次是不孕症、习惯性流产。
像小樱这样，如果早做宫腔镜，就不用走那么多的弯路了，拖了那么多年，对患者精神和经济上都是打击。通过宫腔镜可以检查宫颈管和宫腔及双侧输卵管开口，可以发现干扰孕卵着床和（或）发育的病变；同时宫腔镜还可以直视下行输卵管插管通液，可了解输卵管的通畅度。经宫腔镜检查发现导致的不孕及习惯性流产的宫内因素主要有子宫内膜息肉、先天性子宫畸形、粘膜下及壁间内突型子宫肌瘤、宫腔粘连、宫内异物及输卵管阻塞。刘晓丽主任强调说，年轻女孩要正确避孕，若不得已行人工流产后出现月经减少甚至不来月经，要警惕宫腔粘连的问题，应及时就诊。
宫腔内异物。
如果通过各种检查发现或者怀疑子宫腔内异常回声或占位性病变，建议您做个宫腔镜检查，因为影像学检查均为间接检查结果，而宫腔镜检查较为直观，可以进行确认、评估、定位，决定如何取出，能否用宫腔镜技术取出。经宫腔镜检查发现宫内异物，最常见的为宫内节育器（嵌顿、断片残留），其次为残留胚骨或子宫内膜钙化、剖宫产遗留的不吸收缝合线，也可能是断裂的宫颈扩张棒或海藻棒残留。如果您已经绝经，或者绝经多年想取环，建议您还是用宫腔镜取环，以免发生子宫穿孔、取断、残留等情况。还有一种情况是幼女由于好奇，向自己的阴道塞东西，如糖果、橡皮、小夹子等等，可以用宫腔检查并取出，对患儿无损伤。
对于广大女性朋友关心的譬如宫腔镜痛不痛，检查前需要注意什么问题等情况，刘晓丽主任告诉广大女性朋友，宫腔镜检查的疼痛是一般的人都可以耐受的，对于未婚的女孩子也可以做宫腔镜，而且不破坏处女膜。如果遇到特殊情况，如绝经，或者患者特别紧张恐惧，还可以做麻醉下检查，做完了即可以回家，不需要住院。刘晓丽主任说，宫腔镜检查更直接、准确、可靠，明显提高子宫内膜病变的诊断准确率，不仅能直接观察到子宫内膜病变，还能疏通闭塞的输卵管，切除子宫内的肿物。宫腔镜手术具有痛苦小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、并发症少、不影响卵巢功能等特点，保留子宫的生理完整性。而对于不孕症患者，宫、腹腔镜联合治疗更有助于不孕症的诊治。
最后刘晓丽主任要提醒女性朋友，如果需要做宫腔镜检查时，应该在月经干净后并且不要同房，避免妊娠的发生，造成严重的后果。
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