正常的子宫有些像梨,倒三角形,子宫最靠近里面的部分覆盖着一层子宫内膜,子宫内膜周期性剥脱会形成月经。宫腔粘连是指的是由于子宫内膜粘连使宫腔部分或全部闭锁,或子宫颈内口闭锁的现象,通常会存在着部分子宫内膜的缺损,子宫前后或者左右壁粘合在一起了。
什么引发了宫腔粘连?任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连,常见于行人工流产术或自然流产刮宫术后,以及产后出血刮宫术后。
子宫内膜结核是另外一种导致宫腔粘连的病因,往往是在之前有过肺结核或者腹膜结核的病史,之后出现月经减少的问题。
通过什么检查可以发现?若是流产后出现月经过少,可以通过超声,尤其是三维超声可以获得初步的影像,当然,很多的时候超声检查不一定发现,若是高度怀疑,需要考虑用宫腔镜检查来明确,宫腔镜检查是宫腔粘连诊断的金标准。
宫腔粘连有哪些危害?宫腔粘连通常会导致月经量减少,若是没有生育要求,这样的宫腔粘连对健康倒不会产生什么样的影响,有些粘连导致月经血流出障碍的可能会导致腹痛,宫腔粘连最麻烦的是导致生育力下降,不能怀孕或者胚胎流产。
患病了,怎么治疗?宫腔粘连发生以后,若是没有症状,没有生育要求,可以不处理,若是有症状或者有生育要求,通常需要考虑进行宫腔镜处理,采用宫腔镜技术,直观、简单、安全的治疗宫腔粘连同时可以准确的判断粘连的程度、粘连的类型、粘连的坚韧度。不少宫腔粘连的病人,在手术以后往往容易发生复粘,因此往往在手术以后需要在宫腔里面放一个球囊或者尿管来预防再次粘连,必要的时候也需要二次宫腔镜探查。
手术以后若是出现月经量的增多,提示子宫内膜的面积有所增加,生育的希望就大些,对于有些子宫内膜受损破坏严重的患者,再怎么手术,缺损的子宫内膜也不太容易恢复到以前的状态。
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