女性健康大讲堂系列10子宫内膜炎
女性健康大讲堂系列10：子宫内膜炎
1.什么是子宫内膜炎
子宫内膜炎是宫体部子宫内膜的炎症。当炎症发展到严重阶段时可影响子宫肌层，成为子宫肌炎，这是子宫内膜炎的延伸。
子宫内膜炎分为急性和慢性两种。导致急性子宫内膜炎的主要原因是流产或产褥感染（产时或产后10天内生殖道受病源体感染），子宫腔内安放避孕器，子宫颈扩张，诊断性刮宫或宫颈电灼、激光、微波等物理治疗。性传播疾病等病原体上行性感染也可引起。此外，子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等也常引起子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎的病因基本与上述类同。病变限于子宫颈管内的黏膜及其下组织，子宫颈的阴道部分可以很光滑，仅见子宫颈口的脓性分泌物堵塞，有时黏膜增生，可见子宫颈口发红充血。
急性子宫内膜炎的主要表现为发热、下腹痛、白带增多，有时为血性伴有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰腹明显等症状。
2.怎样治疗急性子宫内膜炎
治疗主要应用于广谱抗生素和甲硝唑，还需要除去发病诱因，如取出宫内避孕器，清除子宫腔残留的胎盘组织、子宫内膜息肉等。有子宫腔积脓者应予扩张宫颈口，促使脓液引流待炎症控制后做诊断刮宫，排除早期子宫内膜癌，以免将早期癌误认为炎症而延误治疗。慢性患者采用上述方法治疗同时也可考虑做理疗，例如短波、超短波、离子透入、蜡疗等物理疗法，促进盆腔血液循环，改善组织营养状态，以利炎症吸收和消退。
3.子宫内膜炎患者怎样进行性保健
急性子宫内膜炎患者切忌性生活，以免引起炎症进一步扩散。因阴道分泌物增多、腹痛、腰痛、坠胀等存在，女人对性兴趣下降。即使炎症被控制，刚恢复性生活也不宜次数过多，以免盆腔充血、抵抗力低下时再次发病。慢性子宫内膜炎患者由于平时腰背痛，性生活又使症状加剧，白带增多，腹痛，腰部坠胀加重，性生活次数不宜过多。因性生活后盆腔充血、促使症状重现或加重。在性生活后上述现象出现者应用抗生素治疗数天，性交后及时将阴道内分泌物及精液等排出体外，或性生活时使用避孕套，以防通过性活动摩擦等促使细菌进一步上行性扩散。为了减少因性生活盆腔充血状态，防止症状复发，控制疾病，性交姿势宜采用女上男下，由女方适当控制体力及性兴奋。
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