子宫内膜增厚卵泡黄素化输卵管造影要理

子宫内膜是覆盖子宫腔的黏膜它是人体中分化能力最强的组织之一,正常情况下每一个月经周期排一次卵,如果没有受孕,子宫内膜就会脱落,则出现月经进入新的周期,如果卵子受精妊娠后子宫内膜将发生蜕膜变化。

月经的周期主要靠卵巢的激素来调节,如果卵巢激素紊乱也必将引起月经的紊乱,子宫内膜也有相应的形态改变。.

陈大夫,我月经的第四天子宫内膜是14mm,正常吗?

月经周期的第4天,子宫内膜达14mm,这是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致,你首先要检查一下,看看有没有怀孕,如果没有怀孕,那就回忆一下这次月经量是不是很少,月经量少,子宫内膜没有完全脱落,内膜也会比较厚。

大夫,那我的卵泡怎么还有27*23mm大小呢?

这可能是卵泡黄素化未破裂综合征,

在正常排卵的过程中,卵巢中的一个优势卵泡发育成熟,在月经周期的中期发生破裂,排出卵子,并同时形成黄体,排卵前期分泌大量的雌激素,排卵后黄体分泌大量的孕激素。在雌、孕激素的作用下,子宫内膜由增殖期转变为分泌期;宫颈粘液由清稀、透明转变为粘稠、浑浊;基础体温呈双相型特点。

但在黄素化未破裂综合征的患者有两个特点:

①卵泡有成熟的表现,有雌激素高峰和促黄体生成素的高峰,但成熟的卵泡不破裂,不排出卵子而是继续增大。

②未破裂的卵泡内形成黄体,形成网格状,月经第四天卵泡还有27*23,很可能是上一个月的卵泡黄素化了。

大夫,那我现在可以做输卵管造影吗?

现在这种情况,是不能做输卵管造影的,输卵管造影一定要在月经干净的3--7天之间,三天内没有性生活,排除怀孕才可以做,而且子宫内膜过厚也不适合做。

大夫,我现在该怎么办呢?

建议你先观察,等到月经的28天左右(来月经的前两天)再做阴超检查一下,看看子宫内膜有多厚,长期子宫内膜增厚,患子宫内膜癌的几率会增加的。然后等下次来月经的第3医院检查一下性激素水平和甲状腺功能,找到原因,才能对症用药,当然如果怀孕了就另当别论了。

陈庆华大夫




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