爱干净就不会得阴道炎了吗聊聊霉菌性阴道炎
在妇科门诊每天都会有相似的病人来寻求帮助，她们面露羞涩，言语吞吞吐吐，最终难为情的蹦出几个字“大夫，我下面痒”。做妇科检查看到阴道内有大量豆腐渣样分泌物，取部分送化验，结果提示：念珠菌性阴道炎。这时患者紧张的问“大夫，我很爱干净的，怎么会得阴道炎，这个很严重吗？”。我们在安抚患者紧张情绪的同时，也应当和她们聊聊霉菌性阴道炎那些事，让她们从心底放下焦虑，学会如何预防复发。霉菌性阴道炎（VVC）又称外阴阴道假丝酵母菌病，曾称外阴阴道念珠菌病，是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。全世界大约75%的女性一生中至少得过1次，40%~45%的女性有2次或更多次的VVC发作。VVC的典型症状是外阴瘙痒，还可能同时伴有阴道疼痛、灼烧感、性交痛、尿痛及阴道分泌物异常。假丝酵母菌是一种条件致病菌，好发于免疫低下或菌群失调的人群，如糖尿病患者、孕妇、免疫抑制人群和接受雌激素治疗的患者。它带来的外阴阴道瘙痒会严重影响女性的生活质量，如果不及时治疗还可能导致宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎和输卵管炎等，甚至导致不孕。
治疗药物的选择
阴道用药和口服用药。
常用的药物有：1、克霉唑阴道片；2、硝酸咪康唑栓；3、硝呋太尔——制霉菌素阴道栓。对于单纯性霉菌性阴道炎，多采用阴道栓剂或阴道片，这种给药方式局部有效，副作用相对较小。对于复发性霉菌性阴道炎，较难治愈的患者，往往要联合应用口服抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑等。阴道用药注意事项
1、阴道栓剂最好晚上睡前使用，以便增加药物在治疗部位停留的时间，增加疗效；2、给药后2小时内尽量不要如厕；3、月经期不宜使用阴道栓剂；4、栓剂多为油脂类基质，可能导致工具避孕失败，治疗期间应尽量避免性生活；5、如有烧灼感、红肿等情况，及时停药并就医；6、为防止复发，药物应按疗程使用；7、单纯性霉菌性阴道炎应在疗程结束后7—10天和下次月经后复查，2次检查阴性为治愈；8、复发性霉菌性阴道炎应在疗程结束后7—10天和1个月、3个月和6个月各复查一次；9、如口服抗真菌药物，应检测肝肾功；10、为保证疗效、预防复发，复发性霉菌性阴道炎最好与伴侣同治。预防方法
1、均衡饮食，忌辛辣，锻炼身体，提高机体免疫力；2、养成良好的卫生习惯，勤换内裤，避免内裤与袜子混洗；3、提倡淋浴，避免过度清洗私处，正常情况下，只需要用温水（清水）清洗外阴不要进行阴道灌洗（冲洗），避免对阴道自身酸碱平衡的破坏；4、合理使用抗生素，避免菌群失调；5、药物避孕导致反复霉菌性阴道炎，可改用其他避孕方法。作者：妇产科 高 婉编辑：宣传科 严 格审核：宣传科 张 狄（文中部分图片源自网络，如有侵权请联系删除）END
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