为你介绍神经根型颈椎病症状表现不同可提示

为你介绍神经根型颈椎病

症状表现不同可提示神经受压位置

神经根型颈椎病是颈椎病的一种,是由于单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致,其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍。

神经根型颈椎病患者年龄多在40~60岁之间,男性多于女性。神经根型颈椎病发病率约占颈椎病的60%。根性痛是神经根型颈椎病最重要的临床表现。患者典型的根性疼痛症状表现为颈、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛,且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。具体表现为颈椎旁疼痛、头颈不能活动,颈背肌肉痉挛疼痛,时常打喷嚏,剧烈的咳嗽,有时深呼吸都会加剧疼痛等。除此之外,患者在平时还会感觉身体麻木,酸痛,这些都是神经根型颈椎病的症状。

神经根型颈椎病患者的体征有很多种,如颈椎活动受限、压痛点、感觉改变、推反射改变、肌力改变、肌张力改变等。神经根型颈椎病患者的肌张力改变是由于疾病发病初期或急性发作期支配该肌肉的神经根受到刺激,此时患者表现为肌张力增高,甚至出现肌痉挛;当支配该肌肉的神经根受到抑制时,则出现肌张力减低,即肌肉松弛发软。肌张力减低多发生在疾病的慢性期或中后期。

神经根型颈椎病患者诊断中,患者症状表现不同也可提示神经受压位置。1当患者颈3神经根受到压迫、刺激时,患者表现为疼痛剧烈、位置表浅,由颈部向耳廓、眼以及颞部放射,患侧头部、耳及下颌有烧灼和麻木感。当患者颈4神经根受到刺激、压迫时,患者主要症状表现为疼痛,疼痛由颈后向肩胛区以及胸前区放射,颈椎后伸使疼痛加剧。22当患者颈5神经根受到压迫、刺激时,患者表现为肩部疼痛、麻木和上肢上举困难,穿衣、吃饭和梳头等动作难以完成。当患者颈6神经根受到压迫、刺激时,患者主要症状表现为疼痛,疼痛由颈部沿肱二头肌放射至前臂外侧及指尖。45当患者颈7神经根受到压迫、刺激时,患者疼痛由颈部沿肩后、肱三头肌放射至前臂后外侧及中指,早期肱三头肌肌力减弱,胸大肌可受累并发生萎缩,感觉障碍区位于中指末节。当患者颈8神经根受到压迫、刺激时,患者疼痛症状不明显,主要症状表现为麻木感,感觉障碍主要位于环指及小指尺侧。6

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