胎盘植入你了解多少呢
胎盘植入你了解吗？
“准备完毕，开始手术”“切开皮肤，进腹，切开子宫”“羊水黄色糊状，几乎没有”“准备新生儿复苏”……一阵阵紧促的口令伴随着“滴滴滴滴”监护仪亘古不变的声音，5号手术间内的气氛紧张又凝重，曾流产3次现膝下有8岁女儿的钱女士因突发“胎心异常、羊水过少”的紧急剖宫产术在有条不紊的进行中。新生儿复苏一分钟，两分钟，“哇哇哇哇”天籁般的婴儿啼哭响起，手术室所有的医务人员长舒了一口气，“嗯……真是个”主刀俞医生正准备调侃几句缓解下气氛，“不好，宫腔出血增多趋势，胎盘面积大，剥离有困难，胎盘植入可能，立即启动院内抢救小组，联系血库准备输血，尽量保子宫……”，又一轮抢救开始，输液输血、促进子宫收缩、人工剥离胎盘、各种缝合止血、宫腔球囊填塞压迫止血……伴随着时间过去，2小时后手术顺利结束，孩子没事，产妇没事，子宫保住了！病理报告胎盘植入！6天后钱女士顺利出院，她手牵大女儿，怀抱小女儿，含着医院的产科医务人员深深的鞠躬道谢。
01什么是胎盘植入众所周知，正常的子宫和胎盘之间隔着子宫内膜，但是当子宫内膜受到损伤后，胎盘为了汲取更多的养分就会侵入子宫内部，以至于出现胎盘植入的现象。胎盘植入就是胎盘组织不同程度地侵入子宫肌层的一组疾病，分为胎盘粘连、胎盘植入与穿透性胎盘植入三种。在临床上可出现严重产后出血、休克，以至子宫切除、严重者甚至患者死亡。
02胎盘植入的原因常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后，因此这个病症多发于多次分娩，流产，引产，刮宫，剖腹产，产褥感染，前置胎盘及高龄等因素的孕妇身上。它的发生率很低，不过近年来有上升趋势，据统计高达1/，较前上升20倍。我们可以把胎盘的构造想象成树根，在成长的过程中如果遇到子宫这片土壤较为薄弱处，整个根部会埋进去，盘根错节，深入子宫肌肉层，甚至穿透子宫埋入邻近的器官如膀胱中，因此会非常难以处理。03如何预防胎盘植入暂时没生育要求的妇女做好避孕工作，人流、引产均会损伤子宫内膜；
未生育的妇女，尽量不做宫腔手术，比如子宫肌瘤剔除、宫腔镜手术，确有必要做，待子宫内膜修复后备孕；
孕前及时治疗生殖道感染性疾病；
瘢痕子宫妇女怀孕前利用B超或MRI进行瘢痕评估；
尽量争取顺产；
孕期规范产前检查，尽可能早发现，高度怀疑胎盘植入时，医院医生检查及治疗。04怀孕一次后，多久可以再次受孕THEEND
不管是流产还是引产或者正常分娩后，孕妈都要密切
