妇科肿瘤抗癌四部曲二
敲黑板划重点啦！
妇科检查
一般体检越来越多人重视起体检，今天我们就来说说，如何早期发现常见的女性肿瘤？以下为妇科常见的三种肿瘤进行列表，大家按以下情况自行体检吧。
宫颈癌
卵巢癌
子宫内膜癌
体检项目
HPV，TCT
彩超，
CA,HE4
彩超
体检频率
每1-2年一次
每年
每年
开始年龄
开始性生活3年后或25岁
未限定
未限定
异常症状
性生活时出血，
分泌物异常（血性白带）等
腹胀，自觉腹部包块或腹部增大，但通常无症状
异常子宫出血
疫苗
有
无
无
备注
单独HPV检查（首选方案），但强调是经过美国FDA批准用于HPV一线筛查的检测方法(Cobas法和Onclarity法)。即使接种HPV疫苗后的女性，应与未接种者筛查方法相同。
／
／
基因检测体检中心走一遭
防癌项目来一套那为啥有人年年体检，一发现癌症就是晚期呢？
体检并不适用于发现所有早期癌症，尤其是一些会遗传的癌症，早期症状不明显，所以早期的检出率并不是特别高
还有一类带有基因突变的潜在癌症患者，也就是我们说的会遗传的癌症。比如遗传性乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌，没有发病之前根本没有症状，普通的体检也无法发现。好莱坞知名女星安吉丽娜·朱莉选择进行了双乳预防性切除手术，据朱莉介绍，她的母亲曾经与癌症作斗争了近十年，于56岁时去世。由于妈妈给她遗传了BRCA1基因，因此患乳腺癌和卵巢癌的几率要比较高，分别是87%和50%。
如何尽早知道自己是否携带有发生恶性肿瘤的致病基因？
这几年频频上热搜的基因检测
是否每个人都需要进行基因检测呢
No。就妇科遗传性肿瘤而言，常见的包括：Lynch（林奇）综合症、HBOC（遗传性乳腺癌-卵巢癌）综合症、PJS（黑斑息肉）综合症、Cowden综合症等。有相关需求的患者，建议通过肿瘤的遗传咨询进行相关检测。
具备以下情况者均建议进行遗传1）小于等于60岁的子宫内膜癌患者；2）小于等于50岁的卵巢癌患者；3）小于等于40岁的乳腺癌患者；4）任何年龄诊断的非浆液性非黏液性的上皮性卵巢癌者；5）具有已确诊遗传性肿瘤一级亲属者；6）具有诊断以上肿瘤且发病年龄如上所述的一级亲属者；7）多发性或双侧性肿瘤患者；8）一个家族多代发生相同或关系密切的肿瘤；9）其他临床医生建议进行遗传咨询者。
选择基因检测有两个目的，一个是筛查具有恶性肿瘤遗传倾向的个体和家族，第二个是筛查可以进行药物治疗的潜在靶点。因此，不推荐人人都进行基因检测。毕竟基因检测价格不菲，双十一快到了，把钱留给某宝不香吗？
控制癌前病变，早期治疗
癌症给人的印象总是“不治之症”，但癌症的发生和发展包括三个阶段:癌前病变、原位癌和浸润癌。一些所谓的“癌前疾病”，它们不是癌症，但基于这些疾病容易患癌症。如果每个人都能注意到这些并及时处理，癌症的发病率将会大大降低。
1.宫颈病变发展趋势子宫颈癌的主要发病原因是HPV感染，但是这个过程是漫长的，也就是说从HPV感染发展到癌前病变即CIN需要1~5年相对长的时间，而从CIN发展到癌同样也需要5~10年较长的时间。当我们在做细胞学和HPV检测时发现异常，医生会建议我们去做阴道镜。由于宫颈癌前病变具有癌变潜能，因此确诊患者需要及时接受治疗治疗，宫颈癌前病变的方法主要包括：破坏宫颈表面组织的物理治疗方法；切除宫颈组织的手术方法；部分年龄较大、没有生育要求的患者可进行全子宫切除术。2.子宫内膜病变趋势子宫内膜单纯性增生最后恶变概率1%，复杂性增生的恶变概率3%，非典型增生的恶变概率为23%，。良性病变及癌前病变可根据年龄、生育要求等不同，行药物治疗或手术治疗。
保持身心健康，学会享受生活
科学研究发现，长期的负面情绪会使人体产生压力反应，机体炎性反应增加。过度的压力反应会降低人体免疫力，给癌细胞机会，体强人欺病，体弱病欺人。
精彩推荐这么大的盆腔包块居然是……妇科肿瘤—抗癌四部曲（一）
