医院脊柱神经外科出席脊柱脊髓创伤大会

　　年11月5日，医院神经外科脊柱组出席在沈阳举办的医院神经创伤大会。

　　会上，李维新教授在脊柱脊髓畸形专题中分享《颅颈交界区疾病的诊断治疗》，王鹏教授在脊柱脊髓损伤专题中分享《脊髓纵裂畸形的手术治疗》，江伟博士在脊柱脊髓损伤专题中分享《下颈椎骨折评估与应用》。

　　颅颈交界区是指头颅和颈椎的过渡区域，具体指枕骨、寰椎（第一颈椎）以及枢椎（第二颈椎）区域的统称。颅颈交界区畸形是颅颈交界区的先天性骨性畸形，同时可能会累及神经结构。先天性的骨性畸形和后天逐步发生的复杂病理变化，常常出现寰、枢椎脱位，而导致延髓和上颈髓的受压，表现以四肢运动、感觉功能受损为主的疾病症状。颅颈交界区畸形表现形式多样，解剖变异复杂，致残率高，可以危及生命。在国际脊柱神经外科学上来说，也是一个难题。

　　脊髓纵裂畸形是脊髓或者椎管发育畸形所致，大多数无明显症状，少数伴有脊髓栓系综合征，表现为下肢感觉、远动障碍及疼痛，严重时会造成下肢瘫痪甚至大小便功能障碍，患者多见于婴幼儿和少年群体，偶见于成年人。脊髓纵裂临床上可通过CT、MRI影像学检查来明确诊断；脊髓纵裂畸形手术治疗适用于合并脊柱侧弯或合并脊髓栓系综合征者，目的是切除分裂脊髓之间的骨性或纤维性中隔，及时解除压迫脊髓和脊髓栓系的因素。

　　下颈椎骨折常常会伴有神经的损伤，包含根性损伤和脊髓损伤。下颈椎骨折通常包括屈曲压缩型、屈曲牵张型、伸展压缩型、侧方屈曲型、伸展牵张型、垂直压缩型等。随着外科技术的不断进步以及对脊髓损伤病理生理机制研究的不断深入，对于有脊柱不稳且伴有神经损伤患者倾向于手术治疗。手术治疗的目的在于是解除压迫、尽可能恢复神经的功能，重建一个长期稳定、无痛的脊柱。手术治疗的效果及手术方法的选择有赖于对脊柱不稳的正确判断。

　　医院神经外科作为国内比较早的脊柱疾病治疗和脊柱亚专业组的临床科室之一，近几年来不断开展脊柱健康行活动，向社会大众积极宣传脊柱脊髓的健康防护及治疗等知识，吸引并号召更多的脊柱神经外科医生参与到学科建设、学科发展中来。使我国的脊柱神经外科事业建设的更好，也让越来越多的人了解脊柱疾病，并推动脊柱神经外科发展走向一个更高的高度。

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