多囊卵巢综合症作为一种慢性内分泌疾病,其对人体激素的影响是显而易见的。长期激素紊乱会对子宫内膜造成影响。
子宫内膜的周期性变化
1.增殖期:月经周期第5-14日。
该期子宫内膜厚度自0.5mm增生至3-5mm。在月经周期的5-7日,这时期的子宫内膜比较薄,只有1-2mm。月经周期的第8-10天,内膜腺体增多增长。等到了月经周期的11-14日,子宫内膜进一步增厚,达到3-5mm。
2.分泌期:月经周期第15-28日。子宫内膜自5mm增至10mm。
该期与卵巢周期中的黄体期相对应。在月经周期的第15-19日,内膜腺体更长,弯曲更明显。在月经周期第20-23日,子宫内膜较前更厚,并呈锯齿的形状。到了月经周期的第24-28日,子宫内膜呈海绵状,厚达10mm。
3.月经期:月经周期第1-4日。
此时为子宫内膜海绵状功能层从基层崩解脱落期,这是孕酮和雌激素撤退的最后结果。
子宫内膜变厚的原因
1.不排卵
不排卵会使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,长期处于增生的状态。
2.肥胖
肾上腺分泌的雄烯二酮,经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮。脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平越高,因而造成持续性雌激素的影响。
3.卵巢激素紊乱
卵巢激素紊乱,易使子宫内膜异常增厚,导致子宫内膜增值症。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长、出血。
如何调理
子宫内膜增厚的治疗,要根据不同原因,对症治疗。一般采用药物治疗和手术治疗。
1、促排卵治疗
年轻患者多采用此种治疗方法。患者应先测基础体温,确为单相不排卵者,可采用此种治疗方法。在医生指导下服用促排卵药物。
2、生殖期女性刮宫治疗
一般刮宫一次即可控制出血。如刮宫后仍有出血,应行宫腔镜检及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变。生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合症者,则按多囊卵巢综合症治疗。
3、绝经过渡期
常属不排卵功血。若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长,建议进行孕酮治疗,随时观察。
4、绝经后期
应询问是否用单纯雌激素替代疗法,刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。孕激素类药物可抑制雌激素引起的子宫内膜增生。
以上内容仅供了解和参考,具体治疗方式请以医生指导为准。
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