肥胖对于不典型增生和1级子宫内膜癌的不孕
研究目的：
本研究旨在评估肥胖对于不孕治疗后患者生殖和子宫内膜病变结局的影响。
研究方法：本研究为回顾性多中心队列研究，募集为保留生育功能而使用保守方法治疗的不典型增生（AH）和子宫内膜癌（EC）的患者。入选标准如下：1）经两位病理医师确诊存在AH或分级为1级的EC；2）经充分的影像学检测后进行保守治疗；3）存在治疗初始的BMI数据；4）至少有6个月的随访时长。
研究结果：共40位患者符合标准入选（其中17位EC患者，23位AH患者），平均年龄为33岁，平均BMI为29。15位肥胖患者中，10位经药物治疗有效（67%），3位复发。25位非肥胖患者中，19位经药物治疗有效（76%），3位复发（P=0.72）。总妊娠率和随访时间分别为35%和35个月。15位肥胖患者中，2位经药物治疗的患者成功妊娠，而25位非肥胖患者中则有12位患者成功妊娠（P=0.04）。
研究结论：尽管两组患者的药物治疗有效性和复发率相似，但本研究结果显示，对于AH和EC，肥胖患者接受不孕治疗后妊娠的几率较低。
文献来源：GonthierC,WalkerF,LutonD,etal.Impactofobesityontheresultsoffertility-sparingmanagementforatypicalhyperplasiaandgrade1endometrialcancer.GynecolOncol.;（1）：33-7.
编译：李晓燕（医院妇产科）
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