性博士信箱输卵管通而不畅,子宫内膜炎

玉溪詹女士:我今年28岁,婚后二年不孕,检查时发现有子宫内膜炎,输卵管检查通而不畅,是不是它就是导致不孕的病因?该怎么治疗?

董协良,主任医师、教授

全国政协委员

中西医结合治疗生殖及性学疾病奠基者

陕西省性学会生殖科学专业委员会主任

西安市碑林区学术技术带头人(享受政府津贴)

董协良教授回复:

子宫内膜炎是盆腔生殖器官炎症之一,为妇科常见病,主要分为急性和慢性子宫内膜炎,临床上后一种情况较为多见。

急性子宫内膜炎主要发生在分娩、流产或宫腔手术操作后,感染的病原菌有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等。发病急骤、畏冷,下腹疼痛、下坠,阴道有大量脓性分泌物流出。病情如未能及时控制,炎症可时好时坏,发展为急性输卵管炎、卵巢炎或盆底炎性粘连。如治疗不彻底,病情可时好时坏,迁延时日,形成慢性子宫内膜炎。

急性子宫内膜炎症状较重,及时规范治疗可以治愈,一般愈后对生育影响不大。但若治疗不系统、不规范,少数人可形成慢性子宫内膜炎、慢性输卵管炎,甚至造成宫腔、输卵管粘连,则直接影响正常胚胎着床、生长发育或不孕。

目前输卵管因素导致的不孕已成为女性不孕的一个主要病因,也是临床上治疗较为复杂的问题。

治疗关键在于明确输卵管阻塞的病因、部位和程度。对于输卵管间质部和输卵管壶腹部梗阻的患者,应认真内服疏通利、温肾通关丸、强力化淤丸等药物,外敷协同馨(热宝),用痛淤消(中药)保留灌肠,以及盆腔药物灌注等综合治疗2~3个月。

在此基础上,在X线引导下用超滑导丝直接介入疏通或插管治疗,治愈率可达80%以上。而对于宫腔炎症粘连、输卵管伞端粘连等较严重的问题,经过一段时间的药物治疗后,建医院行腹腔镜直视下粘连分解或输卵管伞端造口术。

医生简介:

年毕业于现西安交通大学医学院,30多年来,董协良教授始终致力于生殖性医学的科研和临床。

80医院泌尿外科主任并创立西北第一个男性科;93年创办陕西协同生殖医学研究所、医院;99年创立协同生殖性学网;

《棉酚抗生育作用可逆性研究》获国家“六.五”科技攻关成果二等奖;

《输精管注射丁3胶研制及临床应用》获国家计生委二等科技进步奖;

《骶孔注射IGS方案对性功能障碍的研究》获省级鉴定,并被中央电视台、凤凰卫视、人民日报、光明日报、人民政协报、以及数千百家网络媒体、报刊视为焦点人物。

业务擅长:采用中西医结合及应用物理治疗疑难性泌尿系统感染性疾病,无精、少精或精子活力差等各种病因引起的不育症,对前列腺疾病以及性功能障碍、性病等有深入研究。

坐诊时间:每周一、三、五、六上午









































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