一.导致子宫内膜炎发生的因素
1.体内激素水平变化
老年妇女由于体内雌激素下降,阴道内酸度下降及宫颈黏液减少,易出现老年性阴道炎,有可能发展为子宫内膜炎。
2.月经不调等病症
女性患有月经不调、痛经、闭经等月经疾病,增加了经血由输卵管流至盆腔的次数和血量,且每次经期来临时,经血逆流,并伴有强烈子宫收缩,更增加了经血逆流与子宫内膜碎片游离的机会,导致子宫内膜炎发作。
3.经期性生活
经期来临时,因女性经血逆流,若是贸然采取经期性生活,因子宫的收缩作用,体内所排出的子宫内膜碎片也会随着经血逆流,引发子宫内膜炎的产生。
4.多次人流手术
由于多次人流手术,导致子宫内压力改变,子宫腔与盆腔、腹腔的压力不平衡,进而使得子宫内膜组织被吸入到盆腔和腹腔,从而引发子宫内膜炎。
5.宫腔手术操作不规范
不规范的宫腔手术操作;消毒不严的妇科检查等都会导致存在于阴道及子宫颈管内的病原菌,上行感染引起子宫内膜炎。
6.子宫后倾后屈
正常子宫位置为前倾前屈,以利于经血流出,如果子宫后倾,很容易造成经血流出不畅,积聚在子宫腔,使子宫腔内的压力增加,给经血逆流进入腹腔创造了条件,并发子宫内膜炎的产生。
7.子宫腔内病变
如长期子宫出血、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等容易发生感染而引起子宫内膜炎。合并内科疾病,如贫血、慢性消耗性疾病等,机体抵抗力下降时则更容易发病。
二.临床表现
1.症状
(1)盆腔区域疼痛在月经间歇期间出现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。
(2)白带增多因内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。老年性子宫内膜炎呈脓性白带,并常含少量血液。当子宫积脓时分泌物呈脓性伴臭味。
(3)月经过多经期规则而经血量倍增,流血期显著延长。不规则出血较少见。
(4)痛经多见于未产妇女,但严重痛经者少见,可能由于内膜过度增厚,阻碍组织正常退变坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩所致。
2.体征
轻度炎症时,双合诊可无异常发现。当子宫积脓时,查子宫呈球形增大,柔软并压痛,窥器检查可见宫颈排出血性脓液,奇臭。
三.如何防治
(1)饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物为宜,不能进食者,应静脉补充营养及水分,并注意纠正电解质紊乱及酸中毒;
(2)急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;
(3)做下腹部热敷以促进炎症的吸收并止痛;
(4)保持大便通畅以减轻盆腔充血,并有利于毒素排泄;
(5)高热时可物理降温;
(6)应避免过多的妇科检查以防止炎症扩散。
关爱女性生殖健康,启航女性健康工程!
倡导女性了解自己,正确就医,正确保健.
发布范围:
1.妇科常见疾病咨询诊治
2.女性生殖健康预防保健
发布时间:
工作日:上午9.00~12.00下午3.00~17.30
节假日:下午3.00~6.00