妇科门诊常见的阴道炎主要有滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌阴道病(霉菌性阴道炎)及细菌性阴道病等,有资料调查在这3种常见阴道炎中,细菌性阴道病的检出率占60.6%,滴虫性阴道炎的检出率占7.9%,外阴阴道假丝酵母菌病的检出率占31.5%。其中,细菌性阴道病在50岁以上年龄组的检出率最高,外阴阴道假丝酵母菌病在30~39岁年龄组的检出率最高,滴虫性阴道炎在50岁以上年龄组的检出率最高,常见阴道炎的发生与阴道内外环境有密切关系,且细菌性阴道病发生率最高。因此在阴道炎症治愈后,做好预防能够有效降低阴道炎的复发率。
女性阴道能够抵御病菌的侵袭,所以在保持阴道清洁、身体健康的情况下,机体可以有效地阻止阴道炎的发生。但是,一旦女性处于免疫力低下期间、有益菌群适宜酸碱度环境遭到破坏或阴道不洁等,可以导致阴道病菌的快速繁殖,造成阴道黏膜组织出现炎症,引发阴道炎。根据世界卫生组织的调查资料表明,在我国,患生殖道感染的女性达到40%,其中,已婚妇女的患病率达到70%。由于阴道炎在妇科疾病中的发病率很高,所以必须加强研究和治疗。在治疗时,医院系统针对不同类型的阴道炎选择不同的治疗方法。
阴道炎的发生与生活习惯密切相关,所以阴道炎的预防需要从生活的点点滴滴做起,进行科学的预防。例如,不与他人合用毛巾、盆子等,经常换洗衣物,保持外阴的清洁,洗澡时选用淋浴,如厕时选用蹲式厕所可以预防滴虫性阴道炎;每日清水清洗外阴,最好是温开水。避免不洁的性生活,注重性伴侣生殖器的清洗可以降低细菌性阴道病的感染几率。另外,应当定期进行妇科检查,早期发现、治疗阴道炎。
如何做到自查自检和预防
观察明道分泌物物的变化,进行初步自检,医院就诊治疗。
阴道分泌物色黄或黄绿:如脓样,有异味,伴有外阴瘙痒,一般由病原体感染所致。
1.血性分泌物:排卵期前后出现血性白带:是由于雌激素水平短暂波动,使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持而脱落,引起少量阴道出血,这种情况多数生理现象,一般无需治疗;接触性出血:宫颈炎症,宫颈息肉或宫颈癌前病变和宫颈癌患者易出现性生活后少量阴道出血或白带中带血;无规律的血性白带:表现为白带增多、血性或不规则阴道出血、月经淋漓等,可能为子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜癌,宫颈癌等疾病,医院行常规的妇科检查及宫颈细胞学检查和妇科超声。
2.水样分泌物:量时多时少,如淘米水样或者是透明黏液样,伴有恶臭,可能是慢性炎症引起,比如子宫黏膜下肌瘤伴感染,或者输卵管、子宫内膜炎引起,此外还需警惕输卵管癌或者宫颈腺癌。
阴道炎的预防
养成良好的生后习惯,坚持健康的生活理念,注意个人卫生。①穿着宽松、透气的棉质衣裤,避免穿着紧身衣或化纤内衣。②勤更换内衣内裤,保持外阴清洁干燥。③洗浴时采取淋浴,避免每天使用洗剂冲洗阴道。④经期勤换卫生巾,避免经常使用卫生护垫。⑤勿随意服用抗生素,造成菌群失调。⑥患有糖尿病者要严格控制血糖。⑦注意饮食,控制辛辣刺激性食物的摄入。⑧阴道炎治疗期间禁止性生活,避免反复感染。
由于阴道炎炎症类型繁多,且多由不同的病原菌所致,因此在治疗期间需根据不同的病原体和炎症类型采取针对性抗菌治疗。同时还可配合中医药治疗,提高疗效。
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