怎样正确认识子宫内膜炎？治疗慢性子宫内膜炎时
怎样正确认识子宫内膜炎?子宫内膜炎指的是子宫内膜发炎,是妇科的常见病、多发病,主要是由产后感染及感染性流产引起的,也是最严重的类型官腔内安放避孕器、镭针、宫颈扩张搔刮或宫颈电烙术、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌等均可发生子宫内膜炎引起子宫内膜炎的常见细菌为大肠杆菌、葡萄球菌等
子宫内膜炎按发病的急慢及病情轻重分为急性与慢性两种
急性子宫内膜炎
急性子宫内膜炎可有轻度发烧、下腹痛、白带增多,白带中带血并可有恶臭急性子宫内膜炎治疗不及时可向深部发展成子宫肌炎、盆腔炎,甚至发展成败血症
治疗子宫内膜炎应针对引起子宫内膜发炎的原因如胎盘残留应清除,宫内安放避孕器应尽快取出,有子宫肌瘤或息肉应手术切除另外,要选用抗生素;如庆大霉素、卡那霉素、灭滴灵等一般肌肉注射庆大霉素每次60-80毫克,每8小时1次,外加口服灭滴灵,每次04克,每天3次,数日后就可被控制
慢性子宫内膜炎
子宫内膜的慢性发炎叫慢性子宫内膜炎可由急性子宫内膜炎转变而来;也可由长期的输卵管炎或严重的子宫颈炎扩散而成;宫内避孕器、分娩或流产后有少量胎盘残留及胎盘附着部的复旧不全也可导致慢性子宫内膜炎;绝经后的妇女,由于体内雌激素水平降低,子宫内膜与阴道内膜均变得菲薄,容易受细菌的侵袭,发生慢性炎症;另外,子宫粘膜下肌瘤、粘膜息肉也能引起子宫内膜的慢性炎症
慢性子宫内膜炎的主要症状是不规则月经或子宫出血;下腹痛或坠胀感;白带增多;发烧等;另外,子宫增大,有触痛,子宫旁周围组织增厚压痛如果老年人患了慢性子宫内膜炎则会出现绝经后再次阴道出血,且有白带增多,变得稀薄、血性
治疗慢性子宫内膜炎时,首先应看有无引起的诱因,如残留胎盘、宫内避孕器等否则,一味消炎、疗效也不会显着安放的宫内避孕器应取出,产后或流产后所致的慢性子宫内膜炎,应作细致的刮宫清除残留的退化胎盘组织;有子宫内膜息肉应摘除;如发现粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌症应根据情况进行积极治疗;老年性子宫内膜炎,可扩张子宫颈口,以利血液或分泌液流出同时,可每日口服已烯雌酚1毫克,7-10天后改为每日05毫克,共1个月可有治疗效果;如果加之适当抗生素,如青霉素、链霉素、红霉素、庆大霉素等可提高疗效但一定在医生指导下使用
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