战妖龙,除病魔,微创电极显神威我院

“缠腰龙”的危害不在表面在内在，不在近期在远期！

镇痛很重要，后遗神经痛最难医治。

专家提醒

案列：刘大伯被“妖龙”缠身的三个月

一个寻常得不能再寻常的早晨，门诊来了一个捂着胸口的老伯，看起来忧心忡忡。经了解，62岁的刘大伯近3个月前左胸前后背部出现了疱疹并伴有疼痛，皮肤感觉像触电一样，火辣辣的，夜里疼得睡不着觉。医院被确诊为带状疱疹，并进行了抗病毒、神经阻滞等输液治疗。皮肤疱疹消退后，疼痛依旧顽固。“每隔一个小时痛一次，每次有十多分钟，火烧火燎的，像刀刺一般，痛得我都不想活了，更别说吃饭和睡觉了，自己买的止痛药也不管用，吃了人还头晕、胃胀，很不舒服。”刘大伯说。

被“妖龙”折磨了三个月，衣不能穿，夜不能寐，医院，疼痛始终未能缓解，药物副反应大，刘大伯开始焦虑了，觉得生活没有希望和乐趣，家里人也备受折磨。

治疗：脊髓电刺激救了刘大伯

经多方打听，医院疼痛科林医生，林医生给他提供了几种治疗方案，刘大伯选择了损伤最小的脊髓电刺激术，经过术前评估和准备，医院很快为刘大伯做了植入手术，手术是在局部麻醉下进行，过程顺利，电刺激覆盖所有疼痛区域，不到1个小时结束。术后经过电极测试调整，刘大伯瞬间感觉左胸背部不痛了，衣服碰到也没感觉了，终于在未曾露过笑脸的刘大伯身上见到了阳光。“治疗半天后，刘大伯立刻觉得轻松舒服多了，能吃下饭，觉也睡得香，心情也好多了。家里人看到他不被疼痛折磨，也放宽了心情。

科普“带状疱疹”

带状疱疹是冬春季节流行的由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，中医称“缠腰龙”，民间称“蜘蛛疮”。人是水痘-带状疱疹病毒的唯一宿主，病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症，发生水痘或呈隐性感染，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。当机体受到某种刺激（如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等）导致机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活，沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛。当疼痛未能及时控制，病程超过三个月（现在倾向于一个月），成为带状疱疹后遗神经痛。

“带状疱疹”的治疗方法

带状疱疹后遗神经痛的治疗方法很多，宁波市医院疼痛科通过口服镇痛药物、神经阻滞、神经毁损、神经调控（脉冲射频、脊髓电刺激）等各种综合手段为带状疱疹后遗神经痛患者缓解疼痛，但强调需早期积极干预，否则会遗留痛苦的后遗症，而且时间越长越难控制，可喻为不死的癌痛。

“慧”说

带状疱疹是一种病毒感染性皮肤病，并伴有疼痛，患者年龄愈大，后遗神经痛的发生率愈高。带状疱疹神经痛让很多患者感到痛不欲生，也让很多医生束手无策。

宁波市医院疼痛科副主任医师林慧丹接诊了多名带状疱疹后遗神经痛患者，而且大都属于难治性顽固性疼痛。林医生介绍，带状疱疹患者最严重的并发症就是后遗神经痛，早期进行疼痛干预是降低后遗痛发生率的最佳途径。一旦被确诊为带状疱疹，就要接受医生的规范治疗，合理进行抗病毒、止痛治疗，及早规范治疗，是降低带状疱疹后遗神经痛发生的关键。林医生在门诊发现，很多病人和家属甚至包括一些医生，对疼痛干预的重视程度不够，结果造成了后遗神经痛的发生。她建议：如果疼痛缓解不佳，就要及时到疼痛科来治疗。早期通过口服镇痛药物、神经阻滞、神经调控等方法，可有效控制疼痛。

对刘大伯这样的病人，我们采用了短时程脊髓电刺激的治疗方法，将电极放置人体1-2周后拔除，这种方法对于亚急性期的患者，也就是1-3个月的患者效果较好，所以患者要抓住有效治疗的时间窗，防治后遗神经痛的发生。

大招：脊髓电刺激疗法

关于脊髓电刺激疗法，林主任解释，就是通过微创手术将电极针对性地植入到疼痛对应的神经部位，通过微弱的脉冲电流刺激脊髓神经产生异样感，阻断痛觉神经刺激的传导，这样既不会因为电流刺激伤害到神经组织，也不会有触电的感觉，患者可能会感觉到微弱脉冲而导致的轻微酥麻感觉。

脊髓电刺激疗法通过经皮穿刺植入，创伤小，作用时间长，短时程刺激7-14天，不会破坏神经结构，为病人后续接受其他新疗法保留了机会，是一种“绿色疗法”。

林主任介绍，脊髓电刺激技术发展至今已超过40年，是截至目前国际医学界针对顽固性神经痛的终极疗法之一。也是我们疼痛科有效新颖的一个治疗手段。”

麻醉疼痛诊疗中心全体医护人员一直以饱满的工作热情，本着“救死扶伤、患者至上”的精神，以精湛的技术竭诚为广大疼痛患者服务。

审核：黄长顺

编辑：姚利峰

供稿：林慧丹

转载请注明：http://www.yopkt.com/cjby/10641.html