每日一练主管护师考试

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1、患儿男，10岁，发热、咳嗽5天，伴胸闷、气促，既往无先天性心脏病史.查体：体温38.5℃，气促，口周轻度发绀、精神萎靡，呼吸30次/分，两肺呼吸音粗，少量中湿啰音，心率次/分，S1明显低钝，肝脏肋下3.0cm.X线和心电图示左右心室扩大，WBC7.0X10^9/L.为进一步明确病原学诊断，目前还需做的检查是()

A咽拭子和血液中分离到同一病毒

B血清柯萨奇病毒抗体阳性

C心肌酶谱CK-MB升高

D心肌肌钙蛋白阳性

E心电图示明显ST-T改变

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答案：A

2、11个月男婴，呕吐、腹泻3天住院.大便10～15次/天，蛋花汤样，伴呕吐3～4次，尿量少，皮肤弹性差,肢端凉.大便镜检偶见白细胞.该患儿腹泻的病原体最可能的是()

A痢疾杆菌

B轮状病毒

C产毒性大肠杆菌

D侵袭性大肠杆菌

E白色念珠菌

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答案：B

3、患儿男，孕33周早产，生后5小时出现进行性呼吸困难、发绀，拒食，两肺呼吸音低，可闻及细湿啰音.该患儿目前最主要的护理诊断是()

A不能维持自主呼吸

B营养不足

C清理呼吸道无效

D低效性呼吸型态

E体液不足

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答案：A

4、患儿女，2个月，5.2kg，母乳喂养，未添加任何辅食，大便5～6次/天，黄色糊状便，无臭味.大便培养阴性.该患儿诊断考虑为()

A病毒性肠炎

B生理性腹泻

C迁延性腹泻

D真菌性肠炎

E消化不良

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答案：B

5、患儿男，孕33周早产，生后5小时出现进行性呼吸困难、发绀，拒食，两肺呼吸音低，可闻及细湿啰音.该患儿出现呼吸困难的原因可能是()

A大量吸入羊水

B胎粪阻塞细支气管

C缺乏肺泡表面活性物质

D肺发育不良

E肺部细菌感染

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答案：C

6、患儿4岁，发热5天，伴咽痛、头痛、呕吐，并出现左下肢不能站立行走.查体：体温38.5℃，神志清，心肺无异常，左下肢肌力Ⅱ级，跟膝腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢感觉存在.该患儿最可能为()

A脊髓灰质炎

B化脓性脑炎

C病毒性脑炎

D急性脊髓炎

E急性多发性感染性神经根炎

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答案：A

7、1岁患儿，发热、咳嗽、气急2天，加重1天.三凹征(+)、口周发绀，精神萎靡，前囟平，呼吸60次/分，右肺叩诊浊，呼吸音低，左肺闻及少许中湿啰音，心率次/分，心音低钝，肝脏肋下3.5cm，神经系统检查(-).WBC13.0X10^9/L,N0.78.诊断金黄色葡萄球菌性肺炎可能的并发症为()

A败血症

B心力衰竭

C脓胸

D化脓性脑膜炎

E肝脓肿

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答案：C

8、1岁患儿，发热、咳嗽、气急2天，加重1天.三凹征(+)、口周发绀，精神萎靡，前囟平，呼吸60次/分，右肺叩诊浊，呼吸音低，左肺闻及少许中湿啰音，心率次/分，心音低钝，肝脏肋下3.5cm，神经系统检查(-).WBC13.0X10^9/L,N0.78.该患儿需立即采取的治疗措施是()

A加大氧流量

B血培养+药物敏感试验

C强心利尿

D胸腔穿刺

E腰椎穿刺

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答案：D

9、患儿女，3个月，足月顺产，未按时预防接种，纳差1个月，咳嗽、精神差2周.查体：体温38.9℃，精神萎靡，气促，表情淡漠，前囟略饱满，心音低钝，双侧呼吸音粗，可闻及少量湿啰音，腹部软，肝肋下1cm，脾肋下2cm，布鲁津斯基征可疑阳性.X线胸片示两肺散在小斑点及小片融合阴影.确诊的检查方法是()

A头颅CT

B脑脊液生化+常规

C脑脊液培养

D头颅超声

E结核菌素试验

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答案：C

10、患儿5岁，患动脉导管未闭.在体检中，下列不可能存在的体征是()

A毛细血管搏动

B舒张压降低

C奇脉

D水冲脉

E股动脉枪击声

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答案：C

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