目的:评估慢性子宫内膜炎(CE)经抗生素治疗对IVF结局的影响
设计:系统综述和meta分析
患者:反复移植失败史的不孕患者,定义为有两次或以上移植失败,经历一次或更多IVF周期。
干预:在文献检索前,这项综述在PROSPERO(CRD)进行了登记。找出观察类研究通过检索电子数据库来完成。比较的组别包括如下:接受抗生素治疗的CE患者与未治疗患者比较;治愈的CE患者与持续CE患者比较;治愈的CE患者与正常子宫内膜的患者(CE阴性)比较,其结果用比值比(OR)和95%的置信区间表述。
主要指标:临床妊娠率(CPR),持续妊娠率/活产率(OPR/LBR),移植率(IR),流产率。
结果:共涉及名患者(来自5项研究)。接受抗生素治疗的患者(无CE治疗史)与未治疗组对比在OPR/LBR,CPR,和IR方面无明显差异。患者CE治愈组与持续CE患者相比,有更高的OPR/LBR(OR6.81),CPR(OR4.02),和IR(OR3.24)。CE治愈后的患者与无CE患者进行对比,在OPR/LBR,CPR,IR和流产率方面无明显差异。
总结:对反复种植失败的患者进行慢性子宫内膜炎的治疗可以改善IVF的结局。在再次进行IVF前应进行内膜活检来确认CE已缓解。
关键词:抗生素治疗,慢性子宫内膜炎,不孕,活产率,妊娠率
文献来自于:VitaglianoA,SaccardiC,NoventaM,etal.Effectsofchronicendometritistherapyoninvitrofertilizationout北京哪治疗白癜风不复发哪家白癜风医院较好